【10/15(Wed)】 良い日，いら立ち

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★ 本日のまっそん生活記「ムシャムシャ…ポリポリ…」
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　調子は良いです。
　よく眠れるようになってるし，朝もすっきり起きれるし，仕事も能動的に取り組めています。

　んが…このところは主任に対するいら立ちが募ります。
　一つ一つの言動が「イラッ」と来ます。
　一言一言の語調が強かったり，仕事の差配がきちんとできなかったり自分中心だったり。あとは「一言余計」と言う感じ。
　まぁ，ストレスにつながらないように気を付けます。
　後の二人も共通認識なので，適宜グチり合いながら昇華していきます。

【10/11(Sat)】 勉強会

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★ 本日のまっそん生活記「お休み」
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　今日は都内で神経生理の勉強会。
　午後からなので，昼前に起きても間に合うんだけど，そう言う覚悟でいると起きれないので普通に起きた。

　毎回，基礎から臨床応用まで，とても充実した，ためになる勉強会なので楽しみにしている。
　今回は脳波と睡眠時無呼吸についての2題。
　しっかり身につけて帰らなきゃ。

　勉強会の後は親睦会があります。
　楽しいし，色んな話ができるのでココでも勉強ができる。だから深夜に及ぶ親睦会なので泊まりで参加です。
　今回も色んな話をしてきました。

【10/06(Mon)】 待機→登院→翌朝

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★ 本日のまっそん生活記「お休み」
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　まっそん君の都合もあるので日記は翌日に書いています。
　なので今日の日記は翌朝まで引っ張ってます…。

　今日も居残り作業。順調に進んでいます。
　18時半近いし，そろそろ帰ろうかなぁ…なんて思ってたら，遠くの方から，電話の会話の中に「脳波」というキーワードが…。
　同僚君は帰っちゃってるし…。
　「知らないよぉ，オレはいないよぉ，今日じゃないよねぇ?!」
　な～んてぶつくさ言っていたわけですが…結論…これから脳波…。
　これから準備して…電極を付けて…しばし記録して…19時半近くになるの確実…。

　「非痙攣性てんかん重積疑いで，発作っぽい時の脳波を録りたい」
とのこと。
　「電極を付けておいて，セットアップしておいて，発作っぽい感じの時にナースが記録ボタンを押してしばし記録する」
　と言う手はずなんですが，とりあえずは無事に朝まで記録できるようにしなくちゃ。
　と言うわけで，ちょっと電極が浮いたりずれても良いように，接触抵抗をいつも以上に下げる。申し訳ないながらも患者さんが意識朦朧としているのを良いことにちょっと強めに擦っておきました。
　簡単に取れないように，ペーストも多め，耳朶電極は乳様突起にテープで貼り付け。
　あんまり動く患者さんじゃないらしいので，ここまですればしっかり記録できるでしょう。
　あとは，念のため，機器トラブルやなんかに備えて連絡先を病棟に置いておいた。
　前にも同じような記録があって，その時も待機要員にされて，夜中に様子を見に行きましたが…。
　今回は準備万端，機器も新規購入した機器なので，何事もないのを祈ります。

　今日は寝付きが悪いなぁ…とうんがらもんがらしてましたが…。
　…と…1時半…電話が鳴る…。
　「なんか画面が真っ青でエラー画面になってるんですけど…」
　登院して対応して…そんな時間を考えたら「対応して帰る」より「泊まる」を選んで，支度して登院。
　あら～…Windowsのエラーだよ…とりあえず再起動。波形はキレイに記録できてますね，下準備のお陰。
　2時過ぎに対応を終えて検査室に帰って検査室のベッドで寝る…。
　…と…5時過ぎ…電話が鳴る…。
　「なんか，また真っ青なエラー画面なんですけど…」
　2時間ちょっとしか寝てないよ…仕方なしに病棟に上がると同じ現象。
　対応を終えて検査室へ…寝付けねぇ…。
　仕方ないのでベッドでボーっとしてました。
　そして朝が来る…。
　7:45頃にはずそうと思って病棟へ…。
　はずす前に少し記録を…と思ったらフリーズしてるし…。

　結局，患者さんはぐっすり寝てて夜中の記録はほとんどしなかったらしい…発作らしい発作もなく…。脳波上も発作波なし。
　朝には意識は割とクリアになってた。

　全然寝てないまま，何事もない結果のまま，ベタナミン4Tの力を頼みの綱にして翌日を働くのさ。

【10/02(Thu)】 久々の学術的作業

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　久々の学術的作業をしています。
　認定技師の資格取得のため。
　本来は試験を受けたりするのですが，移行措置があって，5題の演題発表と，50例の症例報告と，1題の論文の提出で取得できます(ほかにもあったかな…)。
　論文は書いてないけど，親しい先生曰く「なんとかなる」らしいので，「シラ～」っと申請してみようと思ってます。
　んで…問題は50例の症例報告。
　検査所見に加えて，被検者背景(基礎疾患等)も添えなきゃならないので，検査結果漁りとカルテ漁りです。
　検査所見はきちんと報告書ができあがってるから問題ないのですが，カルテがねぇ…。
　ちゃんと書いてくれてたり，他の検査も出していたりしてくれてる先生の患者さんは楽なんですが，カルテ記事に乏しかったり，ほとんど検査を出してないようなケースだと，全然使い物にならない。
　まぁ，そう言うのを見越して多めに症例は抽出してますが…。

　そんな感じで，空いた時間や，居残ってカルテとにらめっこです。
　あー…学会の締め切りも近いんだよなぁ…何か演題を出したいのに…。

　でも，実情は「研究・学術」より，やっぱり「臨床」の方が好きなんですけどね。
　まぁ，「臨床に活かすための勉強」と思って頑張ります。

【10/01(Wed)】 MRIスゴすっ!!

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　今日は終業後に院内の「安全管理研修」と言うのがありまして…全職員参加が必須なのですが…。
　3テーマあって「薬剤」「輸血」「画像(MRI)」で，各部門の職員がプレゼンテーションします。
　「薬剤」は禁忌薬や併用禁忌や使用方法などについて。
　まぁ，これはあんまり検査技師には関係してこないわけではありますが…。
　「輸血」は同じ科ですが，担当が違うのですが，なんかの問い合わせの時には心得ておきたい所です。
　「画像(MRI)」もあんまり検査技師に関係してないのですが，プレゼンの時に流れた映像がビビった。

　MRIは「Magnetic Resonance Imaging：核磁気共鳴画像法」が正式名称ですが，要する，かなり要約すると，強力な磁場をかけて，生体組織を構成する分子が磁場に反応して動きを見せ，それを捉えて画像化するものなんですね(説明になってないｗ 筆者もよく分かってないしｗ)。
　まぁ，とにかくMRIでは「強力な磁場」「強力な磁力」がキーなのですよ。
　「磁力」と言うと「ガウス」ってのが出て来ますね，あれです，ピップエレキバン。「800ガウスの磁力」で血行促進です(磁力で血行促進される仕組みは「ピップ・フジモト」「ピップ・トウキョウ」に聞いて下さいｗ)。
　なお，磁力の単位はSI(国際単位)によって「テスラ」に変わってますが…(1テスラ＝10,000ガウス)。
　まずは入室した段階で5ガウスかかります。地磁場は0.5ガウスです。
　装置に近付けば50ガウスに上がります。「エレキバンは800ガウスだぞ」とおっしゃるでしょうが，豆粒みたいな磁石ですから…。
　装置に近付くほどに二次関数的に磁力は強くなり，撮像の際には15,000ガウスの磁場がかかります(1.5テスラ仕様のMRIの場合)。
　これ，スゲェ恐ろしい磁力です。
　鎖を近づけると宙に浮いてどんどん引きつけられます。
　機器保護のためにトンネル入口に板を張って実験した映像ですが，あらゆる金属が凶器と化します。
　横向きに置いたカッターの乗った寝台を近づけていくと刃先が装置の方向にくるりと回って引きつけられてブスッと刺さります。刃先どころじゃなく柄まで刺さってます。
　レンチなんかも板を突き破るくらいの勢いで突き刺さります。
　医療用の酸素ボンベなんか撲殺的どころじゃないです。ボンベがズブリと刺さってます。
　…と言うわけで…くれぐれもMRIの検査を受ける時は金属には注意して下さい。スタッフの指示に従って細かいモノまでちゃんとはずして下さい。
　あとは…凶器にならなくても金属粉を含んだようなものは熱をもって火傷するようなので…。入れ墨はもとより，コンタクトレンズの着色剤や，化粧なんかでも微量の金属粉を含んでいます。

　いやぁ…衝撃でした。

【09/10(Wed)】 夜のお仕事

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　本日は夜のお仕事，PSG検査。
　3度目の参戦。
　今日は見守り装着してみようかなぁ…被検者もピンシャンしてる人だし…。

　17:15に日常の仕事を終えて，それからPCいじりながら休憩。
　18時前に食堂でざるそばセットを食べる。本日の夕食なり。

　18:45にCE室に行って準備。
　前回は現場に行ってから「あ…あれ忘れた…」ってのがあったので念入りに準備。しっかり同僚君に確認してもらう。

　19:00に病室へ…。
　同僚君が装着していたのを思い出しながら，頭の中でイメージをしながら装着していく。
　う～ん…まだ指導・介助がないとど忘れしちゃうなぁ…。
　コードの止め忘れとか，取り回しとかがいまいちだったり…。
　やっと全部つけたら，コードが突っ張ってしまったり…。
　まぁ，初装着なのでこんなもんか…。
　今日，失敗したことは頭にしっかりとめておこう。

　何やらまた先の予定が入るらしい。
　もしかしたら同僚君が入れないので，CEさんと2人になるかも…いきなりですか…。まぁCEさんの指導・介助を受けながら二戦目頑張りますかね。

【09/04(Thu)】 持ち帰り仕事

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　持ち帰り仕事…。
　104ページの書類のまとめ。各々のスタッフが作った書類を1冊にまとめる。まぁ，これは先月末からやってる作業なんだけど，見直してもらって手直しをして…と言うのをしてまして…。
　各々がそれぞれに作ってるから，余白やフォントや行数や字詰めがバラバラなんですね。
　なので，結合させたあとにレイアウトを直さなきゃならないのですが，そう言う細かい調整なんかは面倒だけど，Wordがそれなりに使えるのは自分になってしまうので，
　「やりますよ」
なんて安請け合い。
　ウチにはカラーレーザーがあるので出力も簡単でローコストだし…。
　しかし…なんだな…Wordの「気が効いてるんだか余計なお世話なんだか…」と言う機能のお陰で苦労するわ…。
　タブとか連番とか勝手につけて…体裁が揃うかと思えばバラバラに配置されるし…。
　それでも作業自体は簡単に終わったんだけど…印刷が…。
　なんでか…前回はウマくいったのに，紙詰まりしたり，トナーが切れたり，印刷ジョブが突然キャンセルになったり…。
　22時になりました…。
　もう寝る…明日早起きできたら印刷する。早起きできなかったら職場で印刷するわ。