【09/21(Fri)】 カルテ漁り part II

　とりあえず…退院分のカルテが少し残ってるので病歴室で今日もカルテ漁り。
　これは量が少なかったので，現在入院中の患者さんのカルテを漁りに行く。
　これは病棟まで行って，ナースステーションで閲覧するんだな。
　患者さんの夕食も済んだような時間なんだけど…こんなに閑散としてるんだ…。
　しかし…病棟ごとのこの差はなんなんだろう…。
　上の病棟に行くほど，ナースステーションの人口が少なくて閑散としてて，ナースコールへの返答も…。
　そして…カルテの内容も…。
　上の病棟は慢性期入院が多いから，まともにアナムネを取ってなかったり検査してなかったりで，情報が希薄。
　リスク管理とか再発予防とか考えようよ。
　亜急性期までのカルテは，まだ意気揚々と漁れた。病棟ナースも親切だったし…。
　んが…慢性期に至るに連れて…。
　慢性期分がまだまだ残ってます…。
　主任は「私は慢性期をターゲットにやろうかしら…」なんて言ってたけど…落胆してた…。
　急性期の方が盛りだくさんだけど，病院としてある程度のリスクチェックとか元々の病気に関することとかをチェックするような，一括したモノができあがれば良いんだけどな…。
　これだと，病棟や主治医の資質で何もかもが左右されるから。