【09/20(Thu)】 カルテ漁り

　学会申込み締切まで明日で1週間。
　ある程度のデータは揃ったけど，もう少し詰めたいので，カルテを読みあさることに…。
　とりあえず，今日は病歴室に行って，退院患者分のカルテを読みあさる。
　ホント…医師によってカルテの内容というか質が違うわ…。
　やっぱり，今の状態だと，あの先生とあの先生だなぁ…。
　欲しいことが書いてなかったり，どこに書いてあるのか分からなかったり，やっておいて欲しい検査をしてなかったり…。
　クリニカルパスじゃないけど，「最低限の入院時スクリーニング」とか「検査オーダー前のチェック検査」とかを体系立てられないかな…。
　それと…色んなモノのチェック漏れ…。入院時にどんな状態だったかが，あんまりよく分からない。
　まぁ，医者が見れば類推できるだろうから，今度，親しい先生に協力をお願いして，解読・解説・解釈をしてもらおうと思ってるけど…。

　昼間の仕事も忙しいので，作業が遅く始まる…これもツラいな…。