【10/15(Mon)】 心療内科通院…宣告

　ずっと行けずじまいだった心療内科…やっと今日行きました。
　…と言うか，もう予備になるような薬もない状態で，「今日行けなかったら廃人になる」と言うギリギリの状態だったので「何を振り切ってでも通院してやるっ!」と言うつもりだったので…。
　ってか…気付いたら本来の通院日を2週間も過ぎてた…よく耐えられたもんだ…。
　そしたら…意外にも週明けなのに落ち着いた一日で定時で上がれました。
　お昼にクリニックに飛び込み予約の電話をして，上がるや否やダッシュで行ってきたのですが…。
　待合室に2人しかいない…。いつももっとわんさかいるはずなのに…。
　んで…受付したら…呼ばれた…待ち時間はカルテ出しの所要時間のみ?!

　一通りこの所の様子を語りつつ…通院できずじまいの２週間のつらさを語りつつ…。
　ただ，改めて「きちんと服薬してればコントロール良好なんだな…」と実感。

　さて…ついに宣告されました…覚悟はしてましたけど…。
　「それで…ニュースは見たかな…」
　「えっと…リタリンの件ですよね?」
　「そうなんだよねぇ…乱発して問題になったヤツね」
　「鬱を効能から取り下げる申請を製薬会社が出したんですよねぇ…やっぱり…いずれは…と言うことですか?」
　「う～ん…恐らくは申請は通ると思う。そうなれば麻薬扱いで認可制になるね。そうなるとナルコとかADHDの専門医でないと認可されないからウチでは出せなくなるね」
　「保険病名で何とかなる薬はあるでしょうけど，脳波で一発でしょうからナルコにはなれないですしねぇ…」
　「自己管理ができてコントロール良好なあなたのような患者さんには申し訳ないけど，処方中止を視野に自己管理で減薬を試みて欲しいんだわ」
　「正直な話…今の処方で安定しているので"先の話"とは言っても不安があります。"ゼロにして安定状態が維持できなくなるのでは?"と言う不安があります。ベタナミンは効能に鬱はあるし取り下げの話もないけど，採用してないですよね，どうにかならないですか?」
　「まぁ，リタリンに比べれば効力にかなりの差があるのは否めない。ただ，リタリンがダメとなればねぇ。"ゼロよりはマシ"と言うことはあるだろうね」
　「いずれにしても，ゼロにはできなくても減薬できるようにしなければならないわけですね?」
　「そういうことになるね」

　参ったなぁ…。眠剤をガッツリ行かないと眠れない…ガッツリ行くと眠気で使い物にならない。抗不安薬もガッツリ行ってないと落ち着かない…行きすぎるとこれまた使い物にならない。アクセルとブレーキの関係でウマく使ってて落ち着いてるんだけど…。
　主治医も「求められるままに10錠とかきちんと診ないで処方するなんて，ホントに必要で上手に使ってる患者のことを考えると，こっちも困る」とこぼしてた…。
　ホント…それは困る…たった2錠で…ウマくいく日は1錠で「何でもない一日」を過ごせてるわけですよ。
　それを，なんだかワケの分からない連中のために，不安を抱えるハメになるとは…。
　だいたい，量を多めに必要とするナルコレプシー(いわゆる"眠り病")でさえ60mg/day(6T/day)なのに，8Tとか10Tとか出すわけ?
　数年前にもリタ中が自殺した時も，そのリタ中の主治医は求められるままに出してたと言うじゃないか…。
　そう言う「荒廃した精神」自体も「精神の病気」であって，それをコントロールするのも心療内科医and/or精神科医の務めじゃないのか?
　アル中の患者に「酒を飲めば落ち着く」と進言してるようなもんだ。
　ってか…今度は処方中止になる前にかき集める連中が出てくるんじゃないのか?
　いや…2T/dayで余裕な自分ですら貯薬のためにかき集める方法を模索しかけてるくらいだし…。

　まぁ…ぶっちゃけ…減薬はできるとは思ってる…今でも1錠で平気だったりすることが多いから。でもゼロにはできないなぁ…。
　そしたら…なんとかベタナミンの採用･処方を考えて欲しい。
　元々はベタナミンだったのが，今のクリニックに転院したら「ベタナミンは採用してないのでリタリンになってしまうけど?」って言われてリタリンになったくらいなので，ベタナミンでも大丈夫だとは思う。
　そうは言っても，薬が減るに越したことはないし，体がリタリンに慣れてしまってたらベタナミンが効きにくいわけだし，ベタナミンすら出てこなかったらいざという時のために残しておきたいし。それを考えたら，「1Tで当たり前，余裕」ってくらいにはして，「たまにはリタ抜き」ってのも試みなきゃならんな…。